俗話說，“是藥三分毒”，所以安全用藥很重要，是人們不可忽視的。近日，世衛(wèi)組織提出警告，不合理用藥已經(jīng)成為當(dāng)今全球的第四號殺手，調(diào)查顯示，全球1/3的人死亡原因不是疾病本身而是不合理用藥。
8月23日上午，記者在南京市和建鄴區(qū)疾控中心等單位聯(lián)合舉辦的2016年南京市首屆“全民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動”活動中獲悉，合理用藥，避免濫用藥物也要引起大眾的關(guān)注。

世衛(wèi)組織：1/3的人死于不合理用藥

南京市疾控中心的專家介紹說，不合理用藥要引起市民的重視。世界衛(wèi)生組織警告，不合理用藥已經(jīng)成為當(dāng)今全球的第四號殺手，調(diào)查顯示，全球1/3的人死亡原因不是疾病本身而是不合理用藥。與藥物不良事件相關(guān)的費(fèi)用1360億/年，比心血管疾病和糖尿病的支出要高，引起1/5住院患者損害和死亡。

美國藥品研究機(jī)構(gòu)報告：3.7%的患者經(jīng)歷了臨床相關(guān)的不良反應(yīng)，其中20%與藥物相關(guān)。如果使用4種或者4種以上的藥物，不良反應(yīng)將呈指數(shù)級增加。解放軍第四五四醫(yī)院藥劑科主任陸瑜教授告訴記者，雖然這個數(shù)據(jù)有一些嚇人，但是，不合理用藥應(yīng)該引起大眾的關(guān)注。

這位患者：亂吃藥吃成了“鷹爪”

記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，患者亂吃藥的現(xiàn)象真不少。王阿姨今年62歲，有高血壓，從8年前就開始吃降壓藥，每天吃一顆，血壓控制得還可以，平時做做家務(wù)、帶帶孫子都不成問題。

前些天王阿姨開始覺得頭暈、惡心，以為是人上了年紀(jì)稍微多干點(diǎn)活身體吃不消，休息下就沒事了?？墒牵醢⒁痰碾p手竟然顫抖得厲害，上肢還麻木。家人擔(dān)心是中風(fēng)，帶老人去附近醫(yī)院就診用了一些藥后沒有好轉(zhuǎn)，幾天內(nèi)癥狀逐漸加重，雙手形似鷹爪一直顫抖，而且雙腿無法站立，后送至東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院急診科治療。中大醫(yī)院急診科主任助理徐昌盛主治醫(yī)師介紹，患者癥狀容易讓人聯(lián)想到腦梗，但檢查后排除了腦梗。究竟是什么病把王阿姨折磨成這樣?在詢問病史時，他們發(fā)現(xiàn)了一個重要線索，成為“破案”的關(guān)鍵。徐昌盛說，患者8年來一直堅(jiān)持服用一種叫吲達(dá)帕胺的降壓藥，用藥期間從未復(fù)診過，還是按照8年前的醫(yī)囑服用。有文獻(xiàn)記載這種降壓藥會引起低鉀、代謝性堿中毒等不良反應(yīng)，進(jìn)而導(dǎo)致一系列與患者王阿姨類似的癥狀。

不合理用藥：

集中在這些方面

其實(shí)，老百姓看病，多數(shù)是醫(yī)生開藥，患者主要是“按醫(yī)囑吃藥”，之前，抗菌藥物濫用成了通病，記者從國家藥品不良反應(yīng)中心和江蘇省藥品不良反應(yīng)中心這幾年的數(shù)據(jù)來看，不良反應(yīng)的“頭號種子”仍然是抗菌藥物，幾乎占了整個不良反應(yīng)的“半壁江山”。但是專家告訴記者，這幾年，嚴(yán)格控制抗菌藥物的措施一個接著一個，已經(jīng)好多了。

今年7月，江蘇所有的大醫(yī)院門診實(shí)施“禁抗令”，記者從各大醫(yī)院了解到，來醫(yī)院掛抗菌藥的人少多了。

第二就是聯(lián)合用藥，這個詞很流行，醫(yī)生想當(dāng)然地認(rèn)為是效果疊加，但是，效果疊加的同時，副作用也在疊加。

比如保肝藥物，保肝藥1 保肝藥2 保肝藥3……效果究竟如何?第三就是輔助用藥。因?yàn)楝F(xiàn)在治療性的藥物比較規(guī)范，不良反應(yīng)明確，對肝腎損傷也非常明確。但是輔助用藥的不合理使用也是這幾年重點(diǎn)打擊的對象。

專家觀點(diǎn)：

貴藥不一定就對

中國科協(xié)發(fā)布的一項(xiàng)調(diào)查顯示，86.7%的被調(diào)查者曾有自我藥療經(jīng)歷。在服藥過程中，69.7%的人曾隨意增減療程或自行更換藥物。在孩子生病后，近30%的家長自作主張給孩子服用減量的成人藥品或抗生素，有時還是多品種聯(lián)合用藥。還有患者要掛水，要吃貴藥，覺得這樣病就好得快。陸瑜說，適合的才是最好的。還有的腫瘤末期的患者家屬，不忍心看著自己的親人就這么走掉，就拼命地尋找各種藥物，其實(shí)有時候這樣反而加速患者的死亡。

◆延伸閱讀

合理用藥十大原則

1.能不用就不用、能少用就不多用，能口服不肌注、能肌注不輸液。

2.買藥要到合法醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店，注意區(qū)分處方藥和非處方藥。

3.閱讀藥品說明書，特別要注意藥物的禁忌、慎用、注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)和藥物間的相互作用等事項(xiàng)。

4.處方藥遵醫(yī)囑。特別是抗菌藥物和激素類藥物。

5.任何藥物都有不良反應(yīng)，非處方藥長期、大量使用也會導(dǎo)致不良后果。

6.孕期及哺乳期婦女用藥要注意禁忌。

7.兒童、老人和有肝臟、腎臟等方面疾病的患者，用藥應(yīng)謹(jǐn)慎。

8.從事駕駛、高空作業(yè)等特殊職業(yè)者要注意藥物對工作的影響。

9.藥品存放要科學(xué)。

10.接種疫苗是預(yù)防一些傳染病最有效、最經(jīng)濟(jì)的措施;　保健食品不能替代藥品。